„Jeg hader mit spejlbillede”: hvad er kropsdysmorfisk lidelse egentlig?

Mere end et kompleks – hvad er kropsdysmorfisk lidelse, og hvor kommer den fra?

Det handler ikke om almindelig utilfredshed med udseendet eller et forbigående kompleks. Kropsdysmorfisk lidelse er en tilstand, der fuldstændigt kan overtage et menneskes liv – uanset berømmelse, penge eller objektivt attraktivt ydre.

Kropsdysmorfisk lidelse er en psykisk tilstand, hvor personen har et ekstremt forvrænget billede af sit eget udseende. Det, man ser i spejlet, stemmer sjældent overens med, hvordan andre opfatter en – og det skaber reel lidelse i hverdagen.

Kropsdysmorfisk lidelse er hverken forfængelighed eller omvendt narcissisme. Det er en tilstand, hvor sindet ubarmhjertigt angriber sin egen krop og forstørrer fejl, som andre slet ikke lægger mærke til.

Ifølge psykiatere kan lidelsen omfatte hele kroppen eller blot ét tilsyneladende lille element – næsen, huden, håret, maven eller lårene. En person med kropsdysmorfisk lidelse kan være objektivt slank og alligevel se en "fed" figur i spejlet. De kan have velproportionerede ansigtstræk og stadig betragte deres næse som "monstrøs" og "misdannet".

Lidelsen optræder ofte sammen med andre psykiske problemer som depression eller anoreksi. Nogle gange er netop besættelsen af udseendet det første signal om, at noget mere alvorligt er i gang.

Kendisser, der ser et "monster" i spejlet

Flere kendte kunstnere er begyndt at tale åbent om denne lidelse. Robbie Williams har indrømmet, at han i årevis har levet med "ren selvhad", og at han kunne skrive en hel bog om sit forhold til sin egen krop. Han tilføjede, at hans "ideelle" vægt er det tidspunkt, hvor hans nærmeste begynder at bekymre sig for ham – fordi han allerede er for tynd.

Megan Fox fortalte i et interview, at hun aldrig har holdt af sin egen krop. Det er bemærkelsesværdigt, fordi hun er en kvinde, der gentagne gange er blevet kåret som "den sexieste" og "den smukkeste" i magasinernes ranglister. For hende selv betyder den slags anerkendelse ingenting.

"Jeg ser aldrig mig selv, som andre ser mig. På intet tidspunkt i mit liv har jeg været tilfreds med min krop" – denne sætning indfanger mekanismen bag kropsdysmorfisk lidelse præcist.

Selvom skuespillerens udseende har ændret sig gennem årene – frisurer, makeup, ansigtstræk – er hendes indre selvbillede forblevet lige så hårdt. Det er meget typisk for denne lidelse: selv mange "korrektioner" eller forvandlinger bringer ingen lettelse.

Hvorfor rammes offentlige personer særligt hårdt?

Det kan virke paradoksalt, at netop personer, der lever op til tidens skønhedsidealer, så ofte kæmper med kropsdysmorfisk lidelse. En psykiater forklarer det med en simpel sammenhæng: billedet af ens egen krop skabes ikke udelukkende foran spejlet – andres blik har en enorm indflydelse.

For kendisser er dette blik ofte ekstremt forvrænget. Fans idealiserer deres image, medier fotograferer dem i det bedste lys, og filtre og retuschering glatter ethvert detalje ud. Når sådan en person er alene i badeværelset, ser de ikke længere en "ikon" – men et almindeligt menneske. Dette sammenstød med det virkelige spejlbillede kan være brutalt.

Jo større kløften er mellem, hvordan mængden ser dig, og hvordan du vurderer dig selv, desto hårdere kan den indre krig mod din egen krop blive.

Dertil kommer den konstante eksponering i offentligheden. Hvert paparazzifoto, hvert nærbillede fra en kamera, hver kommentar på nettet kan forstærke overbevisningen om, at kroppen er "et problem, der skal løses". Der er ingen flugtmulighed – selv en simpel tur i supermarkedet bliver en test af udseendet.

Sociale medier som et skævt spejl

Kropsdysmorfisk lidelse er ikke forbeholdt de store scener. Mekanismen er den samme hos en teenager, der scroller på Instagram, som hos en skuespiller på den røde løber. Filtre glatter huden, forskønner taljerne og forstørrer øjnene. En almindelig, menneskelig krop begynder at føles "ringere".

• Byrden af sammenligninger vokser med hvert nyt billede af den "perfekte" figur.
• Enhver lille "ufuldkommenhed" vokser sig i sindet til en fejl, der er umulig at acceptere.
• Selvværdet begynder udelukkende at afhænge af udseende og andres reaktioner.

I en sådan atmosfære er det meget nemt at glide fra almindelige komplekser til en besættelse, der stjæler roen og glæden ved hverdagen.

Kropsdysmorfisk lidelse er ikke et hudproblem – det er et sindsproblem

Psykiatere understreger én ting: kropsdysmorfisk lidelse er ikke et æstetisk problem, der kan løses med en behandling eller en diæt. Det er en forstyrrelse i kropsopfattelsen – altså i den måde, hjernen "tegner" figuren og ansigtet i vores bevidsthed.

Du kan ændre næsen, tabe dig eller forme musklerne – men hvis den måde, du opfatter dig selv på, ikke ændrer sig, vil lettelsen være kortvarig eller helt fraværende.

Af den grund hjælper æstetiske indgreb eller plastikoperationer sjældent alene. De forværrer ofte problemet, fordi appetitten på "korrektioner" vokser, mens tilfredsstillelsen aldrig rigtig indfinder sig. En person med kropsdysmorfisk lidelse fokuserer straks på den næste "defekt".

Symptomer, der bør tænde et advarselslys

Behandling – hvad kan faktisk hjælpe?

Grundlaget er kontakt med en psykisk sundhedsspecialist – en psykiater eller psykoterapeut. Sommetider er medicin nødvendig, særligt når kropsdysmorfisk lidelse kombineres med depression eller svær angst. Arbejdet med tanker om kroppen understøttes godt af terapi, særligt kognitiv adfærdsterapi.

Læger fremhæver også det, der kaldes "kropsarbejde" – aktiviteter, der hjælper med på ny at "bebo" sin krop på en mindre dømmende måde:

• Bevægelse – sport, dans, yoga eller almindelige gåture.
• Mindfulness-øvelser som meditation og vejrtrækningsøvelser.
• Blide afslapningsteknikker, der lærer én at fokusere på fornemmelser frem for udseende.

For ikke-offentlige personer er vejen frem en smule lettere, fordi de ikke konstant er udsat for offentlig bedømmelse. En kendt person skal håndtere, at nogen næsten altid kommenterer på deres ansigt, vægt eller tøj – ofte baseret på et forvrænget, filterbåret billede. Uanset status er den psykiske smerte dog den samme.

Hvornår holder et "kompleks" op med at være normalt?

Næsten alle har noget ved deres udseende, de bryder sig mindre om. Forskellen er, at hos en rask person kommer tanken "jeg er ikke vild med min næse" og går igen. Den styrer ikke hele dagen, afgør ikke relationer og fjerner ikke lysten til at forlade hjemmet.

Ved kropsdysmorfisk lidelse opstår der en obsessiv koncentration om udseendet. Det er ikke længere blot ét element af identiteten, men et centralt omdrejningspunkt, som alt andet drejer sig om. I ekstreme tilfælde fører lidelsen til social isolation, depression og endda selvmordstanker.

Det er vigtigt at tale om det, for at sætte ord på problemet giver ofte lettelse. Nogen, der i årevis har troet, at de bare var "forfængelige", "overfølsomme" eller "evigtukontente med sig selv", hører pludselig: dette er en konkret lidelse, den kan behandles, og du er ikke alene med den.

Sådan bruger du spejlet og internettet lidt klogere

Professionel hjælp er afgørende, men på hverdagsplan kan man gøre flere ting for at mindske presset relateret til udseendet. At begrænse tid på sociale medier, bevidst "afrense" de profiler man følger, og vælge konti, der viser kroppe i mange former og størrelser – det er små, men reelle skridt.

Det hjælper også at ændre det sprog, man bruger om sig selv. I stedet for "jeg ser frastødende ud" – "jeg har en dårlig dag i dag, men min krop bærer mig stadig igennem livet." Det lyder banalt, men sagt regelmæssigt kan det forsigtigtt forskydeskyve det indre perspektiv.

Kropsdysmorfisk lidelse lærer os én ting: ikke engang det mest perfekte filter kan reparere det billede, vi bærer i vores hoved. Arbejdet begynder ikke i fitnescentret eller hos en æstetisk kirurg – det begynder i forholdet til en selv. Og det er præcis dér, både almindelige mennesker og de største stjerner i stigende grad søger hen.